УХОД ЗА КОЖЕЙ ЛИЦА
КОСМЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
В косметической практике видное место занимают хирургические операции. Цель этих операций - удаление косметических недостатков или исправление формы той или иной части лица, тела. Такие операции называют косметическими и они составляют область косметической хирургии.
Косметические операции делают хирурги-специалисты; большинство операций проводят под местным обезболиванием. Края ран сшивают тончайшим материалом: конским волосом, капроновыми или нейлоновыми нитками. Поэтому послеоперационные швы тонкие, нежные и едва заметные.
При косметических операциях часто делают швы там, где они совершенно не заметны.
К косметическим операциям прибегают для удаления рубцов, татуировок, родимых пятен, родинок, опухолей и т. д. Косметические операции делают для исправления формы органов, обезображивающих внешний вид человека, например носа, губ, ушей и др.
Большое место в косметической хирургии занимает устранение оперативным путем морщин лица, «скорбных складок», мешков под глазами, отвислых щек, двойного подбородка, складок шеи. Наконец, косметические операции устраняют отвислость грудей, живота и других частей тела.
Косметические операции можно делать в любом возрасте. Послеоперационные разрезы у пожилых людей, которым чаще всего требуются косметические операции, хорошо заживают.
Косметические операции на лице противопоказаны при экземе, фурункулезе, гнойничковых высыпаниях. 06щие противопоказания к косметическим операциям устанавливает врач.
В задачу настоящей книги не входит описание техники операции. Однако иметь представление о характере косметических операций и результате их будет весьма полезно как для работников косметических кабинетов, так и для широкого круга читателей.
Операции удаления рубцов, татуировок родимых пятен, атером, родинок. Плотные выступающие рубцы на лице, образующиеся в результате повреждений, ожогов, а также различных заболеваний, обычно плохо поддаются лечению массажем, парафином и другими косметическими средствами.
Такие рубцы устраняют оперативным вмешательством. Узкие рубцы просто иссекают, края раны сшивают по прямой линии или зигзагообразно. Таким образом, грубый обезображивающий рубец заменяется тонким.
При широких звездчатых рубцах делают пересадку кожи. Для этого рубец иссекают и поверхность раны закрывают лоскутком здоровой кожи. Лоскут выкраивают по форме и размеру раны по соседству или на отдаленном участке тела.
Затем лоскут кожи переносят непосредственно на рану и прижимают его к ней. Лоскут плотно прилегает к поверхности раны и постепенно прирастает. После полного заживления пересаженный кожный лоскут отличается от окружающей кожи белесоватым цветом.
Небольшие одиночные узкие рисунки татуировок удаляют также иссечением. После иссечения татуировки кожу натягивают, края раны сближают и сшивают, оставляя тонкий линейный рубчик.
Мелкие родимые пятна овальной формы хирурги иссекают, а края раны сшивают. На месте удаленного родимого пятна остается тонкий линейный или зигзагообразный рубец. После иссечения обширных родимых пятен делают пересадку кожи.
При удалении атером хирург делает небольшой разрез, затем вылущивает капсулу, наполненную кожным салом, и сшивает рану. На месте операции остается едва заметный шов. Родинки срезают. После удаления родинки остается заметный рубчик.
Операции носа. Операции носа производят главным образом для исправления его формы. Она может быть изменена при повреждениях или в результате перенесенных заболеваний. Встречаются также врожденные деформации носа или некрасивые формы его.
Если нос чрезмерно длинен, хирурги иссекают кончик носа. Широкий кончик носа делают уже, иссекая мягкие ткани с обеих сторон его. Хирургическим же путем можно удалить горбинку носа и исправить запавшую переносицу.
Операции носа делают либо изнутри, чтобы не нарушать кожный покров, или разрезы производят в таких местах, где естественные складки лица скрадывают послеоперационные швы.
Большие повреждения носа нуждаются в сложных пластических операциях, связанных с пересадкой кожи.
Иногда некоторые люди, даже при незначительных изменениях формы носа, настаивают на операции, а между тем в результате операции общая гармония лица может нарушиться. Поэтому важно считаться с мнением врача, который может лучше решить вопрос о целесообразности операции.
Операция губ. К оперативному вмешательству на губах прибегают для устранения ран, возникших в результате повреждений или дефектов после разрушительных заболеваний.
При ушибах и падении губы часто рассекаются острым краем прилегающего ряда зубов. Раны на губах обычно сильно растягиваются, зияют. После заживления они оставляют некрасивые изменения. Поэтому хирурги предпочитают сшивать раны на губах.
Из врожденных дефектов чаще всего встречается так называемая заячья губа. Она представляет собой расщепление верхней губы с одной или двух сторон. Иногда расщепление бывает в виде незначительного углубления по краю губы. Операции при заячьей губе хирурги рекомендуют производить в первые месяцы жизни ребенка. В тех случаях, когда на губах имеются значительные разрушения тканей, делают операции с пересадкой кожи.
Операции ушей. Чаще всего оперативным вмешательством уменьшают слишком большие ушные раковины или исправляют торчащие, оттопыренные уши. Уменьшение ушных раковин достигают путем иссечения их верхней части или верхнего края ушной раковины в виде треугольника. Швы после этой операции скрыты в завитке уха.
Для исправления оттопыренных ушей иссекают кожу за ушной раковиной, вдоль нее; затем рану сшивают. Операционный шов за ухом совершенно не заметен.
Операции лица для устранения морщин и складок. Несмотря на уход за кожей и своевременное лечение ее, у пожилых людей кожа теряет свою эластичность, отвисает, на ней образуются многочисленные и глубокие складки. Особенно резко углубляются морщины на лбу, носо-губные складки, образуя так называемые «скорбные складки».
Отвисает кожа щек и под подбородком. Образуются складки на шее. Под глазами появляются мешки, верхние веки нависают. Поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству, особенно, если перечисленные недостатки появляются преждевременно.
При операции на лице разрезы делают на менее заметных местах. Кожу отслаивают по направлению середины лица. Затем ее натягивают и иссекают. Иссекают участки кожи различной величины. Эти участки могут иметь овальную, полукруглую или веретенообразную форму. Размер и форма иссекаемых участков кожи зависят от характера поражения и места расположения его. Для лучшего результата операции при сшивании краев раны кожу подшивают к глубже лежащим тканям.
Для удаления морщин на лбу разрез делают в волосистой части головы у границ ее со лбом. Затем кожу лба отслаивают почти до бровей и иссекают веретенообразный лоскут, рану сшивают. Шов, расположенный в волосистой части головы, совершенно скрыт волосами.
При отвисших мешках под глазами кожу иссекают в виде овала, а шов располагают по краю нижнего века. Нависшие кожные складки верхних век иссекают, отступая от их края. Тонкий нитевидный шов на веках при открытых глазах совершенно не заметен.
Гусиные лапки (морщинки у наружных углов глаз) устраняют иссечением кожи в волосистой части височных областей.
Для подтягивания отвисшей кожи щек разрез делают также в волосистой части головы над самым ухом. Затем разрез продолжают по переднему краю уха. При этом кожу щек подтягивают кверху и носо-губные складки разглаживаются.
В тех случаях, когда надо разгладить складки на подбородке и шее, разрез продолжают вокруг мочки уха, за ухо и к затылку.
Косметические операции на лице для удаления морщин иногда повторяют через несколько лет.
При помощи оперативного вмешательства можно разгладить складки, подтянуть отвисшую кожу, но удалить мелкие морщинки, устранить вялость и дряблость кожи, улучшить цвет ее не удается. Поэтому для полного эффекта косметические операции надо проводить в комплексе с общим уходом за кожей и лечением ее.
Особенно важно после операции правильно и систематически ухаживать за кожей лица, шеи, смазывать их питательными кремами. После косметических операций можно делать различные маски. Массаж лица после операции делать не рекомендуется.
Полезные ссылки
